Boletín junio-septiembre 2022. Volumen 3

 1. EDITORIAL.

III Reunión de la Junta Directiva de la Federación.

Por: Dra. Mónica Viviana Martínez Martínez

El pasado 1 y 2 de octubre del presente año, se llevó a cabo la III Reunión presencial de la junta directiva de la FMERMF en el Auditorio del Hospital Olga de la Concepción de la Sociedad Potosina A.C. en la bella Ciudad de San Luis Potosí. Siendo el principal objetivo la auditoría interna para implementación de un modelo de gestión de calidad total en materia de educación médica continua e investigación en atención primaria a la salud y fortalecer el crecimiento de la Federación para beneficio de todos nuestros agremiados. El objetivo final será la Certificación ISO9001. 

La inauguración estuvo precedida por (de izq a derecha) Dra. Aurora García (vicepresidente de la Federación), Dr. Claudio Salazar Hernández (Secretario General de la Sección XVIII del SNTSS, SLP), Lic. Gloria Redondo Rodríguez (Coord del grupo CANACINTRA SLP), Dra. Marían Candelaria Betancourt Esparza (Jefa de Unidad de Posgrado e Investigación de la Facultad de Enfermeria y Nutrición de la UASLP), Dr. Gad Gamed Zavala Cruz (Presidente de la FMERMF), Diputado Emma Idalia Saldaña Guerrero, (Congreso del Estado de SLP), Dr. Cosme Robledo Gómez  (Expresidente de la Sociedad Potosina de Salud Pública), Dr. Efrain Luna Barrios (JPM OOAD IMSS SLP) y Dr. Alejandro Martínez López (presidente de la Sociedad Potosina de Salud Pública)

Como parte de los trabajos anticipados para el Congreso Nacional de Médicina Familiar a desarrollarse en Chihuahua, nos acompañó en esta reunión la Lic. María de los Angeles Frías Pérez, Directora de Integración Social de Personas con Discapacidad CREE SLP

(De izq a derecha) Dra. Rosalba Mendoza Rivera  Coord. de Educación ,  Dra. Mónica V. Martínez Coord. Región Centro, Dra. Mariana Pacheco Juárez Coord. Región Centro Oriente y la Dra. Ana Lilia Hernández Hdz, Coord. de la Región Noreste 

Ing. Luis Tobias Castillo Auditor Interno

3. LA MEDICINA FAMILIAR, PASADO, PRESENTE Y FUTURO.

Como parte de la misión de la Federación es la inclusión de los médicos familiares y no familiares del país a todas las actividades de la misma, se da la oportunidad de publicar el siguiente manuscrito con autoría del Dr. Alberto del Moral Bernal, Médico familiar, vicepresidente de la Asociación de Médicos Familiares y Residentes del Estado de México A.C. y Coordinador de Congresos de la Federación Mexicana de Especialistas y Residentes en Medicina Familiar AC junto con la Dra. Beatriz Archundia Jiménez, médico pediatra, presidente del Colegio de Pediatría del Estado de México. 

El siguiente artículo es un tema muy actual a propósito de la decadencia en que se encuentra actualmente el sistema de salud Mexicano y recordarnos que  la salud es un derecho de todo individuo para garantizar la equidad de una sociedad. 

“La importancia de la práctica clínica de atención primaria, un legado de Bárbara Starfield ”

 Por: Dra. Beatriz Archundia Jiménez y Dr. Alberto del Moral Bernal 

 

Barbara Starfield

El fenómeno enfermedad se remonta al hombre primitivo, siempre en la búsqueda de origen, fenómenos implicados y restauración, una tarea titánica a lo largo de los siglos desde las culturas mesopotámicas, el antiguo Egipto, la cultura Hebrea, la etapa racional de la medicina como es la influencia de la filosofía presocrática en la medicina griega, la medicina hipocrática, Roma,  la edad media y las culturas árabes hasta su etapa científica como los descubrimientos e inventos que revolucionaron el diagnóstico de las enfermedades y los avances en la cirugía, incluyendo la anestesia y la antisepsia a mediados del siglo XIX el punto de partida de la medicina moderna. ₁

 Al surgir el capitalismo,  la ciencia y la tecnología llevaron a la Medicina a explotar todo su potencial surgiendo recursos y estudiosos de áreas en particular fragmentando el enfoque, es decir en el  surgen las especialidades médicas. En nuestro país el final del siglo XIX y el inicio del siglo XX fueron un parteaguas en la medicina, que se puede agrupar en dos áreas: la práctica médica y la salud pública, el mérito de los médicos mexicanos fue adaptarse rápidamente al pensamiento revolucionario, célebres médicos fueron testigos y participes de éste cambio como Rafael Lucio, Ladislao de la Pascua, Ignacio Alvarado,  Miguel Jiménez, Eduardo Liceaga y Ricardo Vértiz, la Constitución Política de 1917 plasmó demandas sociales básicas al crear, mediante el artículo 16, el Departamento de Salubridad, con este propósito y de cara al futuro inmediato el compromiso es permanente para que la salud y la prevención estén al alcance de todos los mexicanos. ₂

 Es justamente en la Salud Pública donde corresponde detenernos a analizar las desigualdades sociales en salud y equidad es decir, el uso de los recursos sanitarios de acuerdo con las necesidades, pero vale la pena preguntarnos ¿Cómo? es necesario modificar el paradigma en los sistemas sanitarios pasando del actual basado en la enfermedad a un paradigma basado en el paciente. Las enfermedades no son entidades biológicas que existen aparte de los individuos, es más importante conocer qué tipo de persona tiene una enfermedad en lugar de qué enfermedad tiene la persona. ₃ La orientación basada en una visión global del individuo es más precisa y equitativa que la que se centra en la enfermedad, se requiere una visión centrada en el individuo, una atención primaria de salud de calidad mejora la salud de las poblaciones con menor coste y mayor equidad, y contribuye a reducir las desigualdades.

 Y no hay mejor referente mundial de éste enfoque que la célebre Pediatra Bárbara Starfield, quien nace en Nueva York en 1932, Pediatra y Magíster en Salud Pública, dedicada plenamente a la docencia y a la investigación de servicios y políticas sanitarias en la Universidad de Johns Hopkins. ₄. Fue intensamente admirada como investigadora, profesora y mentora de numerosos colegas y estudiantes en el mundo, entre sus numerosas acciones fue cofundadora y primer presidente de la International Society for Equity in Health, una sociedad científica destinada al logro de la equidad en la salud.

Bárbara Starfield definió las cuatro dimensiones fundamentales de la Atención Primaria: accesibilidad , longitudinalidad (seguimiento), atención integral y  coordinación con otros profesionales de la salud. Aportó evidencia de la gran necesidad de actividades preventivas, sobre la necesidad de cambiar la mirada, de la atención centrada en el paciente a la atención centrada en la persona, del paradigma basado en la visita o el episodio al paradigma basado en el conocimiento del paciente a lo largo del tiempo siendo el segundo o tercer nivel de atención un área complicada para este fin. ₅

 Es justo al volver a ese hombre primitivo en busca de restaurar, de conocer la enfermedad de manera integral, es decir el objetivo es saber de dónde venimos para entender dónde estamos y es evidente que se vuelve necesario construir una atención primaria del futuro la cual no funcionará desde la perspectiva de una especialidad médica, tendremos que modificar ese concepto hacia una o varias de las dimensiones propuestas por la Dra Starfield ya que la práctica clínica moderna y las grandes necesidades de la persona así lo ameritan, el trabajo conjunto con otros profesionales de la salud, es decir transdisciplinario, aportando cada uno mejores prácticas ya que el primer nivel de atención permite resolver necesidades básicas y enfermedades más frecuentes por medio de prevención, promoción y procedimientos terapéuticos, de recuperación y de rehabilitación no complejos.

Nuestro país enfrenta un gran reto en este sentido al mantener la desigualdad y una práctica médica unidireccional basada en la enfermedad y el órgano afectado, existe una fuerte convicción de que podemos construir un Sistema de Salud óptimo al involucrarnos en el rol y el trabajo conjunto con los profesionales de la atención primaria.

 

 REFERENCIAS

1.     Luis Cavazos Guzmán. José Gerardo Carrillo Arriaga. Historia y evolución de la medicina. México. El Manual Moderno, 2009. ISBN 978-607-448-027-6

2.     Vázquez MartínezF. (2019). Apuntes históricos sobre la formación de médicos especialistas en México desde la evolución educativa. Investigación En Educación Médica, 7(25), 46-52. https://doi.org/10.1016/j.riem.2017.03.003

3.     Losada Guerra Jorge Luis, et al. Evolución histórica del razonamiento clínico. MEDISAN 2019; 23(6):1164. Disponible en : https://www.medigraphic.com/pdfs/medisan/mds-2019/mds196p.pdf

 

4.     Starfield B, Shi L. Policy relevant determinants of health: an international perspective. Health Policy. 2002;60:201– 18 

6.- COMPROMISOS DE LA MEDICINA FAMILIAR

Por: Marlend Rivas

       La Federación Mexicana de Especialistas y Residentes en Medicina Familiar junto con la mesa directiva del Colegio de Cd. Juárez Chihuahua están realizando la planeación del siguiente Congreso Nacional de Medicina Familiar por lo que a continuación les compartimos los siguientes avances. ¿Y tú, ya estas inscrito?

¡Chihuahua nos espera!

7. Cultura y Medicina Familiar

Por: Dra. Ana Lilia Hernández Hernández

Las asociaciones y la FMERMF continúan con múltiples proyectos para los federados, con el fin de enaltecer nuestra especialidad, así como fortalecer y brindar confianza a los médicos para el ejercicio de esta tan completa y noble especialidad. Dentro de las actividades permanentes  ejercidas han sido sesiones académicas, congresos estatales y regionales, entre otras.

Algunas de las actividades desempeñadas por la Federación son alianzas estratégicas para brindar actividades educativas sin costo o con descuentos considerables, por citar algunos ejemplos; eventos magistrales, rally por la hipertensión arterial, la 2da reunión regional de cardiología, etc.

Así como también hay un genuino interés en la interrelación en el panorama internacional como la visita reciente a Washington DC de nuestro país vecino Estados Unidos por parte de la Dra. Aurora García, vicepresidente quién represento a la FMREMF y a los médicos familiares mexicanos, lo que nos favorece en el aprendizaje como institución para continuar innovando en beneficio de todos y dando pie al trabajo colaborativo.

Este  espacio   es  un espacio dedicado a  los comentarios y saludos  recibidos  de nuestros  lectores  y  visitantes  en nuestras  redes  sociales, sitio web, Facebook y  You Tube. Cualquier  persona  puede enviarnos  su  publicación a nuestro    blog  con la  finalidad de  participar activamente   e interactuar  con nuestra  gran gremio  de  colegas  médicos   a nivel nacional  e internacional a través  de  sus  opiniones y comentarios.

Para  enviar  tu  opinión   contáctanos  a través de  email  al  correo: regionalesfmf@gmaiml.com

EVENTOS PRÓXIMOS

DRA.  MARIANA PACHECO  JUÁREZ

 

La  Federación Mexicana de Especialistas y Residentes en Medicina Familiar A. C.  invita a Médicos Familiares y Residentes de los 3 años, Nacionales y Extranjeros a las siguientes actividades educativas    

Colegio de Medicina Familiar del Estado de Puebla A.C.

XVI Congreso Estatal y XIII Foro de Investigación en Medicina Familiar 2022

·        Fecha:6,7 y 8 de octubre 2022, Cholula, Puebla. ·         Modalidad:  presencial ·         Informes: facebook c.med.fam Puebla

 

Asociación de Residentes y Médicos Especialistas en Medicina Familiar del Estado de Tlaxcala A.C.

Taller en Línea 

·         8 y 29 de octubre 2022, Tlaxcala ·         Modalidad online ·         Informes: 2461093662

Colegio Mexiquense de Médicos Especialistas en Medicina Familiar A.C

I PRIMER CONGRESO COMEFAM

𝐋𝐀 𝐒𝐀𝐋𝐔𝐃, 𝐑𝐄𝐒𝐏𝐎𝐍𝐒𝐀𝐁𝐈𝐋𝐈𝐃𝐀𝐃 𝐃𝐄 𝐓𝐎𝐃𝐎𝐒, 𝐏𝐀𝐂𝐈𝐄𝐍𝐓𝐄, 𝐅𝐀𝐌𝐈𝐋𝐈𝐀 𝐘 𝐒𝐈𝐒𝐓𝐄𝐌𝐀𝐒 𝐃𝐄 𝐒𝐀𝐋𝐔𝐃

·         Fecha: 26, 27 , 28 y  29 de Octubre 2022

·         Estado de México

·         Modalidad: presencial

·         Informes:  722 3826 031    

·         https://www.comefam.org/

Asociación de Médicos Generales y Familiares del Valle de México A.C.

1er Congreso De Medicina Familiar E Investigación Del Valle De México.

• Fecha: 17, 18 y 19 de noviembre 2022, Ciudad de México
• Modalidad: presencial
• Informes: https://www.amgefav.org.mx/

Asociación Mexicana de Medicina General y Familiar A.C.

XX Congreso De Salud Familiar Cuyo Lema Es “Estilo De Vida Y Vida Con Estilo” 

·      Fechas : 19, 20 y 21  de Noviembre 2022         Cuernavaca, Morelos.

  Modalidad: presencia

·        Informes: 57534347

·        https://www.facebook.com/medgralyfam

 

Asociación TSSO De Médicos Familiares Y Ramas Afines

Y Médicos Residentes De Medicina Familiar 

XXI Congreso Regional De Medicina Familiar Región Noreste

 

·         Fecha: 25, 26 y 27  de Noviembre 2022  , Durango

·         Modalidad: online

·         Informes: 871 117 8822

·         Tsso21congresoregional@gmail.com